【编者按】 本文围绕肌力训练、等速评估、居家康复、力量练习展开分析,供行业同行参考。

10月30日,郑州市公共资源交易中心发布登封市总医院暨公卫应急救治中心建设项目第十一标段中标公告,其中康复设备采购包以266.92万元成交,清单里除了体外冲击波、四肢联动等常见康复设备,还有一台等速肌力训练仪。这台设备在医院里做什么用,和家里练力量是什么关系,值得说一说。

等速肌力训练仪的特点是速度恒定、阻力跟随:您用多大力,设备就给出多大的对抗力,角速度保持不变。好处是能测出一些肉眼看不出的细节——左右腿的力量差、哪一段角度上使不上劲、快速发力时的力量衰减、屈伸比例是否协调。这些数据对制定训练方案有参考价值,尤其适合膝关节术后、脑卒中恢复期这类需要盯紧力量恢复进度的情况。两侧力量差超过一成、快速发力时力量掉得厉害,都是需要调整训练重心的信号。

什么时候该做这类评估?术后或外伤后重返日常生活前、自己感觉"一条腿使不上劲"却说不出差在哪、久坐后起身打软,都属于可以主动提出评估的情形。评估前正常吃饭休息即可,穿着便于活动的衣裤,把既往伤情和手术时间告诉治疗师。

家里没有这种设备,不等于没法练。可以按"评估、起步、进阶"的思路自己搭一套替代做法。

先用简易办法估个底:坐站试验数一数30秒能完成几次;BA2008-II型电脑中频治疗仪,单腿站立看能稳几秒、左右差多少;上下几级台阶感受两侧腿受力是否一致。把这些数字记下来,作为起点。

再安排训练:从自重动作开始,比如坐位抬腿、靠墙静蹲、原地踏步,每个动作以"做完第二天不加重"为度;适应一两周后加入弹力带,做勾脚、伸膝、坐位划船等动作,每周三到四次,每次二到三组。进阶的标准不是练得多狠,而是动作不变形、疼痛不增加、两侧差距在缩小。每两周把简易测试重做一遍,数字往上走,说明方向对;原地踏步,就找治疗师复查看卡在哪。

练的时候还有两个细节:呼吸上,用力时呼气、放松时吸气,不要憋着劲做,血压不稳的人尤其要注意;节奏上,动作放慢,抬起来三秒、放下来三秒,比甩着惯性做更管用,也更不容易伤着关节。

两条红线要守住:一是疼痛,训练中或训练后关节痛持续加重,就退回上一个难度;二是肿胀,膝踝肿胀明显时先休息、减少负荷,不要硬撑。具体方案请在专业人员指导下进行,术后或合并心肺问题的患者,训练强度需经主管医生认可后再开始。

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