《法治日报》2026年10月28日的报道关注了大病出院后的康复照护难题,文中提到,不少家庭面临"医院难久住、社区接不住、家庭扛不动"的现实困境,有家属成天守着家人做训练,自己累出了腰椎间盘突出。了解详情,国家卫生健康委、国家发展改革委2026年10月8日印发的《医疗康复护理扩容提升工程实施方案》提出,支持开展居家康复护理服务,落实上门服务费政策。政策在往"帮家里减负"的方向走,而在支持到位之前,照护者先照顾好自己,是最现实的一步。
照护者的腰,大多伤在"搬"和"扶"上。把卧床的家人从床边移到轮椅、从轮椅挪到座椅,这类动作如果靠手臂去抱、用腰去顶,做上几十次,腰背肌肉很容易劳损。几个可以立刻改的习惯:靠近重心,双脚前后分开站稳,用腿部和身体重量的移动带动对方,而不是弯腰去抱;能借助工具就不徒手,转移板、移位带、床边的扶手、稳固的防滑垫,都能让力气省下一大半;轮椅和床要先刹住车、收起脚踏板,留出足够空间再动手,慌乱中拧着腰使劲最容易出问题。
从床到轮椅的转移,可以拆成四步:先把轮椅刹住,与床沿成十五度左右停稳,收起脚踏板;给家人系好移位带;您站稳后先让家人身体前倾、跟着您的重心一起站起来,中途不停不换手;转身坐稳后,先把双脚放好,再解带。动作慢一点、步骤分明,比一次使足蛮力安全得多。
照护者自己也要每天留几分钟给腰背:站立位双手叉腰、身体轻轻后伸,早晚各十次;坐着时在腰后垫一个靠枕,保持腰的弧度;久站之后换个姿势,别让肌肉一直绷着。这些动作强度低,目的是缓解劳损;如果已经有持续疼痛,先咨询医师或康复治疗师,再决定练什么、怎么练。
除了借力,节奏也要算进去。同一天里把重的活排开,擦身、如厕、训练分开时段做;夜里起身频繁的,白天找时间补个觉。家里有条件的,把床的高度调到照护者操作时不用大幅度弯腰,常用物品放在抬手能拿到的位置,这些细节每天省下的是几十次不必要的弯腰。
照护者自己的身体信号同样要当回事。如果出现持续的腰背酸痛、早晨僵硬、咳嗽或打喷嚏时疼痛加重、一条腿发麻,不要当成"累的,歇歇就好",应尽早到骨科或康复科看一下。拖到走不了路再就医,往往比早期干预麻烦得多。
该求助时就求助。现在不少地方已经有了上门康复护理、家庭病床和长期护理保险服务,转移训练的技巧可以让康复治疗师上门手把手教,比照着文字学更稳。把方法学对,照护才能做得久。具体服务项目与申请方式,以当地卫生健康、医保部门公布的信息为准。
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